C'est le fait d'inhaler, de manière involontaire, la fumée dégagée par un ou plusieurs fumeurs. Le tabagisme passif concerne principalement les enfants; Il commence à partir de 3 cigarettes fumées quotidiennement dans son environnement; Pour 3 cigarettes, tout se passe comme si l'enfant en fumait une[2]. La fumée de tabac est composée de particules solides et de gaz. La fumée du tabac comporte environ 4700 substances, dont 43 agents cancérigènes et de nombreux irritants et toxiques Parmi les toxiques, les principaux retrouvés dans la fumée de cigarette sont
Il y 3 types de courants de fumée:- courants de fumée dits "principaux": fumée inhalée et exhalée par le fumeur - le courant dit "secondaire" : celle qui se dégage de la combustion du bout de la cigarette; L'extrémité allumée d'une cigarette n'est pas suffisamment chaude pour que le tabac se consume complètement. Étant donné que la combustion incomplète favorise certaines substances chimiques, la fumée secondaire peut renfermer des concentrations de plusieurs substances chimiques qui sont plus élevées que celles qui se trouvent dans la fumée inhalée par le fumeur. Elle est donc plus toxique et irritante (elle contient 3 fois plus de CO, 7 fois plus de benzène, 70 fois plus de nitrosamines et 100 fois plus d'ammoniac) - La fumée "tertiaire" [1]: ce sont les particules de fumée du tabac qui reviennent en suspension dans l'air après avoir séjourné sur les meubles ou les vêtements. L'exposition à la fumée tertiaire chez les femmes dont les conjoints fumentà l'extérieur de la maison est similaire à celles des femmes dont les conjoints fument à l'intérieur de la maison. La fumée de cigarette qui est absorbée par les vêtements des fumeurs (fumée tertiaire) présente unrisque similaire à celui de la fumée secondaire . L'haleine des fumeurs peut également contribuer à la fumée tertiaire . La fumée de cigarette qui est absorbée par les vêtements des fumeurs (fumée tertiaire) présente un risque similaire à celui de la fumée secondaire. L'haleine des fumeurs peut également contribuer à la fumée tertiaire L'appareil respiratoire de l'enfant n'est pas une reproduction miniature de celui de l'adulte.Le développement du poumon en tant qu'échange de CO2 et d'O2 est lié au développement des structures broncho-pulmonaires et de la cage thoracique, et se poursuit tout au long de la croissance. Toute exposition nocive dans les premières années de vie aura un fort impact sur le système immature et vulnérable Chez l'enfant, le tabagisme passif est donc une des causes de l'asthme [3] , des otites [4] , de mort subite du nourrisson, de développement d'allergies, et augmentent le risque d'apparition à l' âge adulte de cancer, maladies cardio-vasculaires et maladies respiratoires [1] Centre Canadien d'hygiène et de sécurité au travail http://www.cchst.ca/oshanswers/psychosocial/ets_health.html [2] DUTAU G: Le tabagisme passif de l'enfant REVUE DU PRATICIEN, vol 41, n°3, p. 241-244 [3] David P Strachan , Derek G Cook : Parental smoking and childhood asthma:longitudinal and case-control studies [4] Perrin JM. Should we operate on children with fluid in the middle ear? N Engl J Med. 2001 Apr 19; 344(16):1241-2. Auteur : Isabelle CIBOIS-HONNORAT
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